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4. MY INCOME IS UNDER THE 150% FEDERAL POVERTY GUIDELINES *

TRUE FALSE

See Federal Poverty Guideline Chart

5. I NEED A VEHICLE TO GET TO AND FROM WORK BECAUSE PUBLIC TRANSPORTATION (I.E. BUS) DOESN'T WORK WITH MY LOCATION, SCHEDULE, OR JOB DUTIES *

TRUE FALSE

Email *

1. I have been with my current employer for 30+ days OR self-employed for 6+ months OR consistently employed by a temp agency for 12+ months *

TRUE FALSE

2. I have a valid Wisconsin driver's license? *

True False

3. I have not had any drinking and driving violations in the past 3 years *

True False

6. I DO NOT CURRENTLY OWE THE STATE OF WISCONSIN FOR ANYTHING NOT ON A PAYMENT PLAN *

TRUE FALSE

7. IF APPROVED, I CAN AFFORD $50/MONTH PAYMENT *

TRUE FALSE

8. I HAVE ANSWERED "TRUE" TO ALL OF THE ABOVE QUESTIONS AND I WOULD LIKE TO APPLY FOR A VEHICLE LOAN. I WOULD LIKE TO RECEIVE AN APPLICATION BY *

If you meet the above qualifications, it would be worth your time to fill out an application.

Repairs can't be more than 50% of the vehicle's value, participant must pay 50% of repairs (plus all taxes) to the shop and then finance the other 50% through Couleecap, minimum payments of $50 must be affordable, loan amounts range from $100-$1,000, and Couleecap puts a lien on the title until paid off. You must be approved for assistance prior to repairs taking place. No body work, accidents, towing, or "tune-ups" will be covered.

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3. NO HE COMETIDO NINGUNA INFRACCIÓN POR CONDUCIR EN ESTADO DE EBRIEDAD EN LOS ÚLTIMOS 3 AÑOS. *

Verdadero Falso

4. MI INGRESO ESTÁ POR DEBAJO DEL 150% DEL NIVEL DE POBREZA FEDERAL. *

Verdadero Falso

Consulte la tabla de nivel de pobreza federal

CORREO ELECTRÓNICO *

1. HE ESTADO CON MI EMPLEADOR ACTUAL DURANTE MÁS DE 30 DÍAS O TRABAJADO POR CUENTA PROPIA DURANTE 6 MESES O EMPLEADO REGULARMENTE POR UNA AGENCIA TEMPORARIA DURANTE 12 MESES O MÁS. *

Verdadero Falso

2. TENGO UNA LICENCIA DE CONDUCIR VÁLIDA DE WISCONSIN. *

Verdadero Falso

5. NECESITO UN VEHÍCULO PARA TRASLADARME HACIA Y DESDE MI EMPLEO PORQUE EL TRANSPORTE PÚBLICO (P. EJ., AUTOBÚS) NO FUNCIONA CON MI UBICACIÓN, HORARIO O DEBERES DEL TRABAJO. *

Verdadero Falso

6. ACTUALMENTE NO DEBO AL ESTADO DE WISCONSIN NADA QUE NO ESTÉ EN UN PLAN DE PAGO. *

Verdadero Falso

7. SI ME APRUEBAN, PUEDO PAGAR $50/MES. *

Verdadero Falso

8. HE CONTESTADO “VERDADERO” A TODAS LAS PREGUNTAS ANTERIORES Y ME GUSTARÍA SOLICITAR UN PRÉSTAMO PARA VEHÍCULO. ME GUSTARÍA RECIBIR UNA SOLICITUD POR *

Si cumple con los requisitos anteriores, valdría la pena dedicar su tiempo a completar una solicitud.

Las reparaciones no pueden superar el 50% del valor del vehículo, el participante debe pagar al taller el 50% de las reparaciones (más todos los impuestos) y luego financiar el otro 50% a través de Couleecap, los pagos mínimos de $50 deben ser razonables para el prestatario, los montos del préstamo varían de $100 a $1,000, y Couleecap impone un derecho de retención sobre el título hasta que se pague el préstamo. Debe contar con la aprobación de la asistencia antes de que se realicen las reparaciones. Se excluyen los trabajos de carrocería, accidentes, servicio de grúa o “afinamientos” del motor.

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1. KUV TAU UA KUV TXOJ HAUJ LWM TAM SIM NO MUS 30 HNUB LOS SIS NTEV DUA NTAWD LOS SIS UA HAUJ LWM RAU KUV TUS KHEEJ MUS 6 LUB HLIS LOS SIS NTEV DUA NTAWD LOS SIS YEEJ UA HAUJ LWM TSIS TU NCUA RAU IB LUB KOOM HAUM NRHIAV NEEG UA HAUJ LWM IB NTUS MUS 12 LUB HLIS LOS SIS NTEV DUA NTAWD. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

4. KUV QHOV NYIAJ TAU NWS NYOB QIS TSHAJ 150% NTAWM NOM TSWV TEB CHAWS COV QAUV HAIS TXOG FEEM TXOM NYEM. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

Saib Daim Phiaj Qhia Txog Nom Tswv Teb Chaws Tus Qauv Txog Feem Txom Nyem

5. KUV XAV TAU IB LUB TSHEB KOM KUV MUS UA HAUJ LWM TAU VIM TIAS KEV SIV COV TSHEB THAUJ PEJ XEEM (PIV TXWV LI LUB NPAV) TSIS HAUM RAU KUV QHOV CHAW, SIJ HAWM, LOS SIS COV DEJ NUM TOM HAUJ LWM. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

6. TAM SIM NO KUV TSIS TIV LUB XEEV WISCONSIN DAB TSI LI UAS TSIS NYOB HAUV QHOV UA HLI THEM. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

2. KUV MUAJ DAIM NTAWV TSAV TSHEB RAWS CAI HAUV WISCONSIN. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

3. KUV YEEJ TSIS TAU TSAV TSHEB QAUG DEJ QAUG CAWV HAUV 3 XYOOS TAS LOS LI. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

7. YOG TIAS POM ZOO, KUV YUAV THEM TAUS TUS NQI $50/TAUJ IB HLIS. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

8. KUV TAU TEB “MUAJ TSEEB” RAU TAG NRHO COV NQE LUS NUG SAUD THIAB KUV XAV TXAIS NYIAJ LOS KHO TSHEB. KUV XAV TAU IB DAIM NTAWV TXAIS NYIAJ TSIS PUB DHAU LUB. *

Yog tias koj muaj raws li cov uas yuav tsum tau muaj thiaj tsim nyog saud, nws yuav tsis nkim koj lub sij hawm los teb daim ntawv txais nyiaj.

Cov kev kho yuav tsis pub tshaj 50% ntawm lub nqi tsheb, tus neeg koom yuav tsum tau them 50% ntawm cov nqi kho (nrog tag nrho cov se) rau lub khw ces mam li txais nyiaj ntawm Couleecap los them rau qhov 50% uas seem, yuav tsum them taus yam tsawg $50, tus nqi txais yog nyob li ntawm $100-$1,000, thiab Couleecap yuav tso ib qho nqi (liens) rau daim ntawv ua tswv (title) kom txog thaum uas them tag qhov nyiaj txais. Yuav tsum tau pom zoo rau koj ua ntej pib kho lub tsheb. Yuav tsis them rau cov nqi kho lub cev tsheb, cov kev huam yuaj, cov nqi cab, los sis cov nqi “soj ntsuam lub cav kom nws khiav zoo (tune-ups)”.

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1. I currently live in Crawford, La Crosse, Monroe, or Vernon County, Wisconsin. *

True False

2. I am currently employed. *

True False

3. I have a valid Wisconsin Driver's License. *

True False

4. I have not had a vehicle repossession in the past 5 years or if I have had a vehicle repossessed ever, it has been paid off. *

True False

5. I have never had a judgement (taken to court) for not paying off a vehicle loan or if I have, i have paid it off. *

True False

8. I believe my credit score to be under 600 or I have been denied recently by a bank or credit union for an auto loan and can provide a denial letter as proof. *

True False

9. I need a vehicle to get to and from my employment and can't use public transportation (bus) due to my location, schedule, or job duties. *

True False

10. I do not currently owe the State of Wisconsin or any state agencies (unemployment/back taxes/child support) or if I do, I can provide proof of a payment plan for them. *

True False

11. I do not currently have a loan or lien (includes title loans) on any vehicle in my household or if I do, I know that it will need to be paid off prior to me being approved for a vehicle through this program. *

True False

12. If approved, I feel that I could afford $125 per month vehicle loan payment, maintain full-coverage insurance, and provide needed maintenance. *

True False

13. I have answered "True" to all of the above questions and I would like to apply for a vehicle loan. I would like to receive an application by: *

6. I have not had any drinking and driving (DWI/OWI/DUI) violations in the past 3 years. *

True False

7. I do not have any unpaid judgements (taken to court) to a bank or credit union or I do, but can provide proof of a payment plan towards them. *

True False

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CORREO ELECTRÓNICO *

1. ACTUALMENTE VIVO EN EL CONDADO DE CRAWFORD, LA CROSSE, MONROE O VERNON, WISCONSIN. *

Verdadero Falso

2. ACTUALMENTE ESTOY EMPLEADO. *

Verdadero Falso

3. TENGO UNA LICENCIA DE CONDUCIR VÁLIDA DE WISCONSIN. *

Verdadero Falso

4. NO HE TENIDO UNA REPOSESIÓN DE VEHÍCULO EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS O SI ALGUNA VEZ TUVE UNA, YA SE PAGÓ. *

Verdadero Falso

5. NUNCA HE TENIDO UN FALLO EN CONTRA (JUICIO EN TRIBUNALES) POR NO PAGAR EL PRÉSTAMO DE UN VEHÍCULO O SI LO TUVE, YA LO PAGUÉ. *

Verdadero Falso

6. NO HE COMETIDO NINGUNA INFRACCIÓN POR CONDUCIR EN ESTADO DE EBRIEDAD (DWI/OWI/DUI) EN LOS ÚLTIMOS 3 AÑOS. *

Verdadero Falso

7. NO TENGO FALLOS EN CONTRA (JUICIO EN TRIBUNALES) POR NO PAGAR A UN BANCO O COOPERATIVA DE CRÉDITO, O SÍ TENGO, PERO PUEDO PROVEER PRUEBA DE UN PLAN DE PAGO ESTABLECIDO. *

Verdadero Falso

8. CREO QUE EL PUNTAJE DE MI SOLVENCIA CREDITICIA ES INFERIOR A 600 O RECIENTEMENTE UN BANCO O COOPERATIVA DE CRÉDITO ME RECHAZÓ UN PRÉSTAMO PARA AUTOMÓVIL Y PUEDO PROVEER LA CARTA DE DENEGACIÓN COMO PRUEBA. *

Verdadero Falso

9. NECESITO UN VEHÍCULO PARA TRASLADARME HACIA Y DESDE MI EMPLEO, Y NO PUEDO UTILIZAR EL TRANSPORTE PÚBLICO (AUTOBÚS) DEBIDO A MI UBICACIÓN, HORARIO O DEBERES DEL TRABAJO. *

Verdadero Falso

10. ACTUALMENTE NO DEBO AL ESTADO DE WISCONSIN NI A NINGUNA AGENCIA ESTATAL (DESEMPLEO/IMPUESTOS ATRASADOS/MANUTENCIÓN DE MENORES) O SI DEBO, PUEDO PROVEER PRUEBA DE UN PLAN DE PAGO ESTABLECIDO. *

Verdadero Falso

11. ACTUALMENTE NO TENGO UN PRÉSTAMO O DERECHO DE RETENCIÓN (INCLUIDOS LOS PRÉSTAMOS DE TÍTULO) EN NINGÚN VEHÍCULO EN MI HOGAR O, SI TENGO, SÉ QUE SERÁ NECESARIO PAGARLO ANTES DE QUE ME APRUEBEN UN VEHÍCULO A TRAVÉS DE ESTE PROGRAMA. *

Verdadero Falso

12. SI ME APRUEBAN EL PRÉSTAMO PARA VEHÍCULO, CREO QUE PODRÍA HACER UN PAGO MENSUAL DE $125, MANTENER UN SEGURO CON COBERTURA TOTAL Y PROVEER EL MANTENIMIENTO NECESARIO. *

Verdadero Falso

13. HE CONTESTADO “VERDADERO” A TODAS LAS PREGUNTAS ANTERIORES Y ME GUSTARÍA SOLICITAR UN PRÉSTAMO PARA VEHÍCULO. ME GUSTARÍA RECIBIR UNA SOLICITUD POR: *

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1. TAM SIM NO KUV NYOB HAUV LUB NRAS CRAWFORD, LA CROSSE, MONROE, LOS SIS VERNON, WISCONSIN. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

2. TAM SIM NO KUV UA HAUJ LWM. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

3. KUV MUAJ DAIM NTAWV TSAV TSHEB RAWS CAI HAUV WISCONSIN. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

4. KUV TSIS MUAJ QHOV TUAM TXHAB ROV TUAJ CAB TSHEB VIM THEM TSIS TAUS LI 5 XYOOS TAS LOS LOS SIS YOG TIAS LAWV TAU TUAJ CAB TSHEB LAWM, TWB TAU THEM LUB TSEHB TAG LAWM. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

5. KUV YEEJ TSIS TAU MUAJ COV NQI UAS TSEV HAIS PLAUB TXIAV TXIM UAS TSIS TAU THEM (RAUG FOOB HAUV TSEV HAIS PLAUB) VIM TSIS THEM NQI TSHEB LOS SIS YOG TIAS KUV MUAJ, TWB THEM TAG LAWM. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

8. KUV NTSEEG TIAS KUV QHOV CREDIT SCORE NWS QIS DUA 600 LOS SIS IB LUB TUAM TXHAB NYIAJ LOS SIS CREDIT UNION TAU TSIS POM ZOO TXAIS NYIAJ RAU KUV YUAV TSHEB TSIS NTEV LOS NO THIAB YUAV MUAB TAU DAIM NTAWV TSIS POM ZOO NTAWD UA POV THAWJ. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

9. KUV XAV TAU IB LUB TSEHB KOM KUV MUS UA HAUJ LWM TAU THIAB KUV SIV TSIS TAU COV TSHEB THAUJ PEJ XEEM (NPAV) VIM TSIS HAUM RAU KUV QHOV CHAW NYOB, LUB SIJ HAWM, LOS SIS COV DEJ NUM TOM HAUJ LWM. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

10. TAM SIM NO KUV TSIS TIV LUB XEEV WISONSIN NO LOS SIS LWM LUB KOOM HAUM HAUV XEEV (NYIAJ POOB HAUJ LWM/COV SE TSIS TAU THEM/NYIAJ YUG ME NYUAM) LOS SIS YOG TIAS KUV TIV, KUV MUAB TAU POV THAWJ TIAS TAU UA HLI THEM COV NQI. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

11. TAM SIM NO KUV TSIS TXAIS NYIAJ LOS SIS TIV NQI (SUAV COV KEV TXAIS NYIAJ UAS SIV DAIM NTAWV UA TSWV MUS TXAIS (TITLE LOANS)) RAU IB LUB TSHEB HAUV KUV TSEV NEEG LOS SIS YOG TIAS KUV TIV, KUV PAUB TIAS YUAV TSUM TAU THEM QHOV NO KOM TAG UA NTEJ NYOG YUAV TAU UA KOM LUB TSHEB KHIAV TAU ZOO. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

12. YOG TIAS POM ZOO, KUV XAV TIAS KUV YUAV THEM TAUS LUB NQI TSHEB $125 TAUJ IB HLIS, YUAV KEV TUAV POV HWM OB TOG, THIAB TU THIAB KHO LUB TSHEB RAWS LI QHOV TSIM *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

13. KUV TAU TEB “MUAJ TSEEB” RAU TAG NRHO COV NQE LUS NUG SAUD THIAB KUV XAV TXAIS NYIAJ YUAV TSHEB. KUV XAV TAU IB DAIM NTAWV TXAIS NYIAJ TSIS PUB DHAU LUB: *

6. KUV YEEJ TSIS TAU TSAV TSHEB QAUG DEJ QAUG CAWV (DWI/OWI/DUI) HAUV 3 XYOOS TAS LOS LI. *

Muaj tseeb Tsis muaj tseeb

7. KUV TSIS MUAJ COV NQI UAS TSEV HAIS PLAUB TXIAV TXIM UAS TSIS TAU THEM (COJ MUS HAIS HAUV TSEV HAIS PLAUB) RAU IB LUB TUAM TXHAB NYIAJ LOS SIS CREDIT UNION LOS SIS YOG TIAS KUV MUAJ, TIAM SIS KUV MUAB TAU POV THAWJ TIAS TAU UA HLI THEM COV NQI. *

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